Aumenta número de planos de saúde com boa avaliação
Segundo Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), divulgado pelo Ministério da Saúde, 53% das operadoras ficaram nas duas melhores faixas de pontuação
Da Redação
O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, e o diretor presidente interino da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), André Longo, apresentaram, na manhã desta quinta-feira (13), o resultado do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). O estudo mostrou um aumento de 53% no número de operadoras de planos de saúde consideradas “boas” ou “muito boas”. Das 1.239 empresas avaliadas, 735 foram classificadas nos dois melhores níveis de pontuação.
Em 2011, o número de operadoras com esta classificação foi de 485. O estudo apontou também que o número de empresas classificadas com serviço ruim ou péssimo sofreu, em um ano, redução de 86%. Ou seja, de 383 para 54 operadoras. O estudo compõe o Programa de Qualificação das Operadoras 2012.
O balanço, que avalia quatro aspectos – atenção à saúde, preços, estrutura e satisfação dos usuários –, classificou as operadoras em cinco categorias: muito ruim (0,00 a 0,19); ruim (0,20 a 0,39); regular (0,40 a 0,59); bom (0,60 a 0,79); e muito bom (0,80 a 1).
Para avaliar a satisfação com o serviço, no próximo ano a ANS fará pesquisas diretas com os beneficiários dos planos de saúde. Atualmente, esse quesito é medido indiretamente, através do índice de reclamações apresentados pelas operadoras.
Inicialmente, a pesquisa não será obrigatória e, consequentemente, as operadoras que não realizarem o procedimento não serão punidas. A própria ANS criou um questionário e os respondentes selecionados de cada operadora. A pesquisa será conduzida pelos planos de saúde, que deverão entregar à agência o resultado das entrevistas. Os dados serão divulgados no mês de maio. De acordo com o diretor da ANS, André Longo, a agência está caminhando no sentido de avaliar melhor a impressão do consumidor.
Prazos - No início desta semana, o Instituto de Defesa do Consumidor (Idec) divulgou outra pesquisa sobre planos de saúde e mostrou que oito, entre as nove maiores operadoras com atuação em São Paulo, não cumprem os prazos máximos para marcação de consultas estabelecidos pela ANS.
A ANS, através de uma resolução de dezembro de 2011, fixou o prazo máximo para a marcação de consultas, realização de exames e cirurgias. Em relação às consultas básicas, como pediatria, ginecologia e obstetrícia, o prazo máximo é de sete dias, descontado o dia em que a marcação foi realizada; dez dias para nutricionista, e para as outras especialidades, como endocrinologia, 14 dias.
A agência avalia periodicamente o cumprimento dos prazos desde que a norma entrou em vigor. As empresas com atraso são punidas com a suspensão de vendas e aplicação de multas. Em outubro, 38 operadoras foram proibidas de oferecer 301 planos.
Confira na tabela abaixo os planos de saúde que conseguiram as notas mais altas:
Operadora | Resultado do IDSS | Classificação |
Unimed Santa Catarina | 0,8139 | Muito bom |
São Francisco Clínicas | 0,801 | Muito bom |
Unimed Goiânia | 0,7945 | Bom |
Unimed São José do Rio Preto | 0,7991 | Bom |
Seguros Unimed | 0,791 | Bom |
Central Nacional Unimed | 0,7848 | Bom |
Bradesco Saúde | 0,7803 | Bom |
Amil | 0,7793 | Bom |
Unimed Porto Alegre | 0,7692 | Bom |
Notre Dame | 0,7634 | Bom |
Unimed Divinópolis | 0,7614 | Bom |
Sul América Seguro Saúde S/A | 0,7563 | Bom |
Golden Cross | 0,7479 | Bom |
São Francisco Saúde | 0,7441 | Bom |
Mediservice | 0,7408 | Bom |
Santa Helena Saúde | 0,7384 | Bom |
*Com informações do UOL, Exame e da ANS.
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